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阻击疫情 你我同行

作者:昆明市东川区人民医院 日期:2020年02月11 字体: [-] [+]

    新型冠状病毒感染的肺炎疫情悄然而至,从武汉蔓延至全国。健康所系,性命相托,为打赢这场疫情防控阻击战,我们不怕困难和挑战,不惧疫情和风险,战斗在抗击疫情的第一线。

    我院作为新型冠状病毒肺炎救治的定点医院,从1月23日疫情防控战打响以来,有一群默默无闻的检验人,他们坚守岗位,履职尽责。标本、仪器、数据就是他们作战的武器,他们是医疗战线上的侦察兵,每天除了承担着病房与门急诊病人的标本检测,还要检测收取的新型冠状病毒肺炎疑似患者检验标本,通过检验结果为临床制定诊疗方案提供科学依据。检验科是医院接触患者相对比较复杂的科室,检验科工作繁杂,每天接触大量的血、尿、便及其他体液标本,稍有不慎便有被感染的风险,这时候做标本测试和身处“战场前线”没什么区别。

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    面对疫情,我们没有退缩,以饱满的工作热情投入工作,及时出具检验报告。在繁重的工作任务之余,科主任杜秀芳组织大家学习新型冠状病毒肺炎诊疗方案、防控技术、临床实验室检测技术指南等相关知识,结合科室实际情况,采取适合自己实验室的安全防护措施。科主任以身作则,带领大家做好标本采集、检测、疫情防控等工作任务。

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    在这次抗击新型冠状病毒肺炎疫情防控中,科室人员放弃春节休假,坚守在工作岗位上。由于检验科的工作性质,工作人员每天都被各种含有潜在性感染的标本包围,有时还要与患有不明疾病的患者接触。从春节以来,每一位来就诊的门诊病人几乎都要做血常规等检验,门诊采血量是平时的2-3倍,我们在采集血液标本时需和患者密切接触,有感染的风险。在检测感染科收治的疑似新型冠状病毒肺炎患者生化、免疫等标本时,需要离心、开盖、上机检测,这一系列的操作,可以使暴露在空气中的血样产生气溶胶,检验人员感染的风险很大。

    检验科是患者标本聚集的地方,在疫情来临的时候,是重中之重,既要防止病毒从实验室向外扩散,又要保护工作人员不被感染。根据《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南》要求,承担血液、痰液等检测的实验室人员需达到三级生物安全防护,防护物资的紧缺,我科除结核病实验室人员能达到三级防护以外,其它实验室人员只达到二级生物安全防护。科主任参考指南,结合科室实际情况,对疑似病人开具的血常规、超敏CRP、生化、免疫、血培养等检验项目,分类制定检验前、检验中和检验后的生物安全措施,科室人员积极献言献策,在现有的条件下降低生物安全风险,顺利完成标本检测任务。

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    环境消毒:做好环境消毒和个人防护同样重要。采血台面、操作台面、地面一天2次用含氯消毒剂擦拭,仪器表面清水擦拭后,用装有75%酒精的喷壶喷洒消毒。紫外灯每天开启2次。每次不低于半小时。

    血培养:收到后75%酒精喷洒消毒瓶子表面,再上机培养,若有细菌生长,分离培养、药敏实验等手工操作在生物安全柜中完成。

    血液样本:接到标本用75%酒精喷洒消毒采血管表面,能不开盖检测尽量不开,把超敏CRP放在血液分析仪上做,避免产生气溶胶;对需开盖的生化项目,离心会产生气溶胶。处理办法:离心后15分钟再打开离心机,用75%酒精喷酒离心机内,关上离心机盖子10分钟后再开盖,让离心产生的气溶胶充分沉淀再上机检测,生化项目是仪器全自动检测,感染风险较低。

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    免疫项目:均为手工操作,感染风险较大。按《新型冠状病毒实验室生物安全指南》建议采用56℃、30分钟灭活病毒后检测。免疫室组长周丽娜查阅文献资料后,把免疫样本用56℃、30分钟干热灭活病毒,经过比对试验证实该灭活病毒方法标本无溶血、也不影响检测结果。病毒灭活后不具有感染性,在生物安全柜中操作,可以在现有防护条件下完成样本检测。

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    检验后产生的废液用5000mg/L含氯消毒剂消毒后方可倒入废液池。血液样本、HIV初筛实验室和结核病实验室所有医疗废物、微生物室样本及培养基等高压灭菌方可交给医疗垃圾转运人员。

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    我们深知,唯有认真和努力、尽职尽责,时刻保持检以求真,验以求实的严谨作风,与医疗战线所有医务人员一道和全国人民一起携手战斗,共克时艰,一定能打赢这场没有硝烟的战争。